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多數人沒有症狀:為什麼大腸瘜肉更需要被提早發現

多數人談起腸道健康,往往是因為已經出現腹痛、排便改變或不適症狀才開始注意。然而,大腸瘜肉在早期通常沒有任何明顯症狀,卻可能在不知不覺中長期存在,甚至逐步增加罹患大腸癌的風險。

對 35 歲以上、開始關心長期健康的族群而言,了解大腸瘜肉,並非過度擔心,而是一種更成熟、主動的健康管理。

大腸

什麼是大腸瘜肉?為什麼它值得被關注?

大腸瘜肉是生長在大腸或直腸內壁的組織增生。大部分瘜肉在早期屬於良性,但部分類型(如腺瘤性瘜肉)具有癌前病變的潛在風險

幾乎所有大腸癌都源自未被發現或處理的瘜肉,而這個轉變往往需要 10 至 15 年。
換句話說,只要能在瘜肉階段介入,便有機會在癌症出現之前,先一步阻斷風險。


沒有症狀,反而更需要警覺

大腸瘜肉之所以容易被忽略,正因為「感覺不到」。
在早期階段,通常不會引起疼痛、明顯出血或排便異常,因此不少人會誤以為腸道狀況良好。

但根據 American Cancer Society 的資料,大腸癌在早期往往也缺乏明顯症狀,而定期篩檢可以在瘜肉仍屬癌前階段時,將其移除並降低後續癌症風險

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為什麼 35–40 歲後,更應開始關心腸道檢查?

多項研究顯示,隨著年齡增長,大腸瘜肉與相關病變的發生率會逐步上升。近年亦觀察到大腸疾病出現「年輕化」趨勢,使中年族群成為重要的關注對象。

國際醫學組織如 CDCAmerican Cancer Society 已將一般風險族群開始篩檢的建議年齡下調至 45 歲,而有家族史或其他高風險因素者,則可能需要更早評估與跟進。


香港的大腸瘜肉與大腸癌篩檢建議

在香港,大腸癌長年位列最常見癌症之一,亦是主要癌症死因之一。為加強預防,衞生署自 2016 年起推出政府資助的
大腸癌篩查計劃(Colorectal Cancer Screening Programme)

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圖片來源: 香港衞生署

香港現行篩檢重點包括:

  • 對象:50 至 75 歲、沒有症狀的一般風險香港居民
  • 方式:先進行大便免疫化學測試(FIT)
  • 跟進:若 FIT 呈陽性,會轉介接受政府資助的大腸鏡檢查
  • 意義:可即時發現並移除瘜肉,防止其演變為癌症

根據衞生署公布的數據,在完成大腸鏡的 FIT 陽性參加者中,超過六成被發現有大腸腺瘤(瘜肉),而在診斷出的癌症個案中,超過一半屬於較早期,預後明顯較佳


日常生活中,如何降低大腸瘜肉風險?

與許多疾病不同,大腸瘜肉與大腸癌的最大優勢在於——可以透過檢查「預防」
大腸鏡被視為篩檢的「黃金標準」,因為檢查過程中不只可觀察整個大腸,還能即時切除瘜肉,直接消除風險來源

除了篩檢之外,生活習慣同樣影響瘜肉形成的機率。香港衞生防護中心建議,以下習慣有助於腸道健康:

  • 增加膳食纖維,多吃蔬果、全穀類
  • 減少紅肉與加工肉製品
  • 維持規律運動與健康體重
  • 避免吸煙、限制酒精攝取

這些建議亦與 NIDDKAmerican Cancer Society 的國際指引一致,有助降低長期腸道風險。


AMIGOS 健康提醒

大腸瘜肉之所以需要被提早發現,不是因為它一定會變成癌症,而是因為——
這是一個我們有能力提早介入的風險。

對 35 歲以上的你來說,關心腸道健康,不是多慮,而是一種對未來生活品質負責的選擇。
提早發現,不只是治療,更是一種溫柔而理性的自我照顧。

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