在香港，近視已成為一種普遍的眼科問題。根據衞生署資料，6歲學童中約有18%患有近視，到了12歲，比例急升至62%。近視不僅影響日常生活與學習表現，更可能引發視網膜脫落、黃斑病變、青光眼等併發症。因此，了解近視加深的原因並採取有效的預防與控制措施，對兒童與成人而言都至關重要。
近視加深的成因：遺傳與環境交互作用
近視的形成主要來自兩大因素：遺傳與環境。若父母皆有高度近視，子女罹患近視的機率顯著提高。然而，後天環境的影響更為關鍵。長時間近距離用眼（如閱讀、寫作、使用電子屏幕）、缺乏戶外活動、光線不足、姿勢不良等，都是促使近視加深的主要原因。
尤其在疫情期間，兒童長時間留在室內，使用電子產品的時間暴增，近視惡化的速度也隨之加快。
不同年齡階段的高風險期與應對方式
兒童期（6–14歲）
這是近視加深最迅速的階段。眼球尚未完全發育，若長時間近距離用眼，眼軸容易拉長，導致度數快速上升。此時應加強戶外活動，每日至少2小時日照，並限制電子產品使用時間。
青少年期（15–20歲）
近視度數仍可能持續加深，但速度相對減緩。此階段應建立良好用眼習慣，並定期檢查視力，確保眼鏡度數合適。
成人期（20歲以上）
雖然近視度數趨於穩定，但長期忽視眼睛保養仍可能導致視網膜病變、青光眼等併發症。成人應注重工作環境的光線配置、螢幕距離與休息頻率。
日常生活中的用眼習慣調整重點
- 20-20-20法則：每用眼20分鐘，望向20呎遠處，休息20秒，有助於緩解眼睛疲勞。
- 閱讀距離與姿勢：眼睛與書本距離至少30厘米，避免躺著閱讀或在昏暗環境下用眼。
- 螢幕使用時間管理：6至12歲學童每日娛樂性電子產品使用時間應少於2小時。
- 光線配置：使用均勻且不刺眼的照明，避免反光紙張與眩光干擾。
- 均衡飲食與睡眠：攝取富含維他命A的食物如胡蘿蔔、番茄，並確保充足睡眠，有助眼睛修復與保養。
床證據支持的醫療介入選項
- 低濃度阿托品眼藥水
研究顯示，低濃度（0.01%–0.05%）阿托品眼藥水能有效減緩兒童近視加深速度，副作用相對輕微。適合度數快速上升的兒童，但需在眼科醫師指導下使用。 - 角膜矯形鏡（Ortho-K）
透過夜間配戴特殊硬式隱形眼鏡，暫時改變角膜形狀，白天可不戴眼鏡。適合中度近視者，尤其是青少年，但需高度配合與定期追蹤。 - 近視控制鏡片
如DIMS鏡片（Defocus Incorporated Multiple Segments），透過特殊光學設計干擾眼球拉長，已獲臨床證實能有效控制近視進展。適合學齡兒童，需由專業視光師驗配。 - 綜合療法
部分研究指出，結合阿托品與DIMS鏡片或Ortho-K可能比單一療法更有效，但仍需更多臨床數據支持。
家長與個人可立即實施的視力保護步驟
- 每日安排至少2小時戶外活動，尤其在假期與週末。
- 設定電子產品使用時間限制，並鼓勵多元活動如閱讀、繪畫、運動。
- 定期眼科檢查：兒童每6個月一次，成人每年一次。
- 若發現視力模糊、瞇眼或頻繁揉眼，應立即就醫。
- 就診時應詢問醫師以下問題：
- 是否需要進行眼底檢查？
- 是否適合使用阿托品或角膜矯形鏡？
- 是否需更換鏡片類型以控制近視？
- 是否有潛在併發症風險？
視力保護是一場長期戰役
近視加深並非不可逆，但需及早介入與持續關注。無論是兒童還是成人，建立良好的用眼習慣、定期檢查與適當醫療介入，都是守護視力的關鍵。家長的角色尤為重要，不僅要監督孩子的生活作息，更要與醫療專業人員密切合作，制定個人化的視力保護計畫。
視力是我們探索世界的窗戶，別讓近視成為遮蔽光明的陰影。從今天開始，為自己與家人打造一套可執行的視力守護策略，讓清晰視界不再遙不可及。
