在香港這個高壓都市,許多人一聽到「膽固醇」就聯想到心臟病、中風等嚴重健康問題。根據香港衛生署數據,每年有數萬人因高膽固醇引發心血管疾病,成為中年人健康隱形殺手。但你知道嗎?膽固醇其實是人體必需物質,盲目降低它可能帶來更大風險!本文根據知名醫生吳澍仁(書籍《我不怕膽固醇!》作者)的分享 ( https://www.youtube.com/watch?v=C6weOe_AhB0 ),以及2025年最新科研和新聞,拆解膽固醇誤解,提供實用飲食指南,讓你遠離心臟病風險。無論你是上班族還是銀髮族,都能輕鬆應用,維持心血管健康。
膽固醇的真相與常見誤解
膽固醇是一種油性物質,人體約80%由肝臟自行合成,只剩20%來自飲食。它是細胞膜的重要組成部分,參與荷爾蒙合成(如性激素)、調節炎症,甚至滋潤皮膚減少皺紋。大腦膽固醇約佔人體總膽固醇的20-25%,主要存在於神經元和髓鞘中,支持神經傳導和突觸功能,可能影響情緒和記憶,低膽固醇可能導致情緒低落或記憶問題。
許多人誤以為「壞膽固醇」(低密度脂蛋白,LDL)是絕對有害的,但這名稱本身就誤導。事實上,膽固醇就像血管的「膠水」,用來修補發炎傷口。若過少,血管易破裂導致中風;若過多,則可能堵塞引發心臟病。日本人膽固醇普遍偏低,但中風機率卻高於平均,這正證明低膽固醇並非萬靈丹。
2025年最新研究也支持這觀點。根據哈佛大學刊物,傳統觀念認為膽固醇越低越好,但實際上呈U型曲線:過高或過低都增加風險。美國預防心臟病學期刊的研究顯示,好膽固醇(HDL)並非越高越好,過高反而與心血管事件相關。這讓我們重新思考膽固醇管理,不應只盯著數字,而是注重整體平衡。
在香港,許多人因工作壓力大、飲食不均,膽固醇問題日益嚴重。吳醫生分享,體檢時膽固醇高並不等於即將中風,90%的人可透過生活調整改善,而非一味吃藥。
降膽固醇藥物的隱藏風險
吳醫生20年前體檢發現膽固醇高及血管堵塞後,開始研究藥物問題。他汀類藥物雖能有效降低膽固醇,但副作用不容忽視:肌肉損傷(尤其老年人)、免疫力下降增加感染風險、記憶問題,甚至與癌症相關(雖因果未明)。

吳醫生警告,單靠藥物忽略根本原因,如飲食不均衡,只會讓問題惡化。香港人常見的「三高」問題(高血壓、高血糖、高膽固醇),若不從源頭控制,藥物僅治標不治本。
膽固醇失控的四大成因
根據吳醫生分析,膽固醇失控有四大原因:
- 不均衡飲食:過多加工脂肪(如反式脂肪)和糖分,例如咖啡奶精、三合一脂肪的奶酪,會推高壞膽固醇。
- 生活方式:缺乏運動、壓力大,導致代謝失調。
- 錯誤觀念:責怪飲食膽固醇,但最新研究(如商周報導)顯示,食物膽固醇與血膽固醇關聯不大。每天吃1-2顆蛋(高膽固醇但低飽和脂肪)反而降低壞膽固醇。
- 遺傳因素:部分人為「高反應者」,飲食影響較大,但可透過調整控制。
2025年科學日報(ScienceDaily)報導,炎症才是膽固醇堆積主因,而非膽固醇本身。德州心臟研究所研究挑戰「壞膽固醇」觀念,強調LDL生理功能多樣,不應一概而論。
最新科研支持的飲食控制法

吳醫生強調,飲食是控制膽固醇的關鍵,而非藥物。建議每日三餐均衡:
- 全穀物:小米、糙米,提供穩定能量,降低膽固醇。
- 多樣蔬菜:番茄、胡蘿蔔、南瓜、綠葉菜,富含纖維幫助排出多餘膽固醇。
- 健康脂肪:堅果、海藻,避免加工油脂。
- 避免陷阱:少吃紅肉、加工食品,改用橄欖油。
哈佛研究列出11種降膽固醇食物:燕麥、堅果、黃豆、魚、茄子等。
2025年最新研究與新聞洞見
近半年新聞強調膽固醇神話破滅。Johns Hopkins大學研究顯示,若依指南使用statins,每年可避免數萬心臟病發作,但強調飲食優先。ESC指南更新,評估心血管風險時,需考慮脂質目標。
英國心臟基金會(BHF)澄清,神話如「膽固醇全壞」不實;CDC指出,飲食膽固醇對多數人影響小。Healthline報導,飽和脂肪才是LDL升高主因。這些支持吳醫生的觀點:均衡飲食勝過藥物。
結論來說,膽固醇管理需個人化,結合最新科研,避免誤區。香港人可從小改變開始,定期檢查,維持心血管健康。記住,健康不是數字遊戲,而是生活平衡。
Reference Sources
- YouTube影片:【#chat醫d 】膽固醇不是壞蛋!醫生揭秘真相
- Yahoo奇摩新聞:哈佛研究:11種食物可降膽固醇!魚、茄子都入列
- Facebook CMGenome:好膽固醇會清血管
- SciTechDaily:New Study Shakes Up Heart Disease Theory
- TIME:Myths About Cholesterol, Debunked
- Medical News Today:9 myths about cholesterol
- Cleveland Clinic:10 Heart Disease Myths You Shouldn’t Believe
- CDC:Cholesterol Myths and Facts
- Healthline:Why Dietary Cholesterol Does Not Matter
- The Guardian:The truth about cholesterol: 9 things you need to know