你是否曾經在早晨醒來時，某根手指彎曲卡住，無法自然伸直？或是在打字、滑手機後，手指突然「咔」一聲彈開？這種現象不只是小毛病，它可能是「彈弓指」（Trigger Finger）的警號。雖然聽起來像是漫畫裡的超能力，但實際上，它是一種常見的手部疾病，若不及早處理，可能會影響日常生活與工作效率。
🧩什麼是彈弓指？
彈弓指，又稱「板機指」或「狹窄性腱鞘炎」，是手指屈肌腱與腱鞘之間因發炎或腫脹而產生摩擦，導致手指屈伸困難的疾病。當肌腱在狹窄的腱鞘中滑動受阻，手指便會出現卡住、彈響甚至無法伸直的情況。
常見症狀包括：
- 手指根部疼痛或壓痛
- 手掌與手指交界處出現腫塊或結節
- 手指屈伸時發出「咔」聲
- 手指僵硬，尤其在早晨
- 嚴重時需用另一隻手協助伸直手指
🔍成因與風險因素
彈弓指的成因與手部的重複性動作密切相關。長時間使用手指進行同樣的動作，例如打字、彈奏樂器、使用工具等，都可能導致肌腱與腱鞘之間的摩擦增加，進而引發發炎反應。
主要成因：
- A1滑車增厚，導致肌腱滑動受阻
- 肌腱形成結節，卡在腱鞘中
- 屈肌腱與腱鞘長期摩擦造成發炎
高風險族群：
- 40至60歲成年人，女性比例較高
- 糖尿病、類風濕性關節炎、痛風患者
- 長期從事重複性手部工作的職業，如鋼琴家、農夫、打字員
- 曾接受腕管綜合症手術者
🛡️如何預防彈弓指？
雖然彈弓指常見，但只要掌握正確的使用方式與保養技巧，便能有效預防。現代人長時間使用手機與電腦，手指常處於高負荷狀態，若不適時休息，容易造成肌腱疲勞。
預防建議：
- 避免長時間重複使用手指，如滑手機、打字、使用滑鼠
- 使用人體工學工具，如加厚筆桿、腕墊
- 提重物時改用肩膀或手掌發力，減少手指負擔
- 定期進行手部伸展與強化運動
- 調整工作與休息時間，避免手部過度疲勞
🧘♀️保養與舒緩方法
若已出現輕微症狀，可透過日常保養與舒緩措施減輕不適並延緩病情惡化。急性期與慢性期的處理方式略有不同，需依症狀選擇合適方法。
急性期（紅、腫、熱、劇痛）：
- 減少手指活動
- 冰敷患處，每次約15分鐘，每日最多3次
- 進行輕度伸展運動
慢性期（疼痛但無明顯發炎）：
- 熱敷或浸溫水促進循環
- 深層按摩患處
- 肌腱滑動運動與肌力訓練 ( 推薦 Youtube 視頻: https://www.youtube.com/watch?v=0YNqb4iBa4k )
🩺治療方式一覽
治療彈弓指的方法依病情嚴重程度而異，從非侵入性療法到手術皆有選擇。初期患者可透過休息與使用固定器減少手指活動，讓腱鞘自然癒合。若症狀持續，則需考慮進一步治療。
非手術治療：
- 休息與固定器：減少活動，讓腱鞘自然癒合
- 物理治療：超聲波、激光、衝擊波等促進組織修復
- 藥物治療：止痛藥、非類固醇消炎藥、局部類固醇注射
- 運動康復：強化前臂與手掌肌肉，改善肌腱滑動
手術治療：
- 開放式手術：在手掌開小切口，切開腱鞘
- 經皮釋放術：以針頭刺入皮膚釋放腱鞘，恢復期較短
術後仍需進行復健，以恢復手指靈活度與肌腱功能。大多數患者在手術後可完全康復，但早期介入仍是最佳策略。
🧠結語：別讓小毛病變成大問題
彈弓指雖不致命，但若忽視，可能演變成慢性疼痛與功能障礙，影響生活與工作。透過了解其成因、採取預防措施、及早治療，我們可以讓手指靈活如初，遠離「卡住」的困擾。別讓小毛病成為大問題，從今天開始，善待你的雙手吧！
